事項(xiàng)信息
| 事項(xiàng)主題 | 社保醫(yī)保 | 處理狀態(tài) | 已發(fā)布 |
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| 留言時(shí)間 | 2023-02-21 10:14:08 | ||
| 事項(xiàng)內(nèi)容 | 反映問題類別個(gè)人 訴求內(nèi)容：你好我想咨詢一下跨市醫(yī)保問題，我醫(yī)保是廣州讀書時(shí)學(xué)校購買的,，現(xiàn)在在梅州市自己家鄉(xiāng)進(jìn)行治療，忘記申請跨市醫(yī)療我能不能拿單到廣州進(jìn)行報(bào)銷呢 | ||
| 事項(xiàng)附件 | |||
| 事項(xiàng)圖片 | |||
處理信息
| 回復(fù)單位 | 廣州政務(wù) | ||
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| 回復(fù)情況 | 您好,。 關(guān)于您反映的事項(xiàng),，根據(jù)相關(guān)資料：廣州市參保人應(yīng)提前辦理備案手續(xù)，如已就醫(yī)/入院,，可延長到就診/出院結(jié)算前補(bǔ)辦備案手續(xù),。相關(guān)參保人申請時(shí)提交相應(yīng)的病歷資料，當(dāng)次就醫(yī)費(fèi)用納入直接結(jié)算,。如參保人已入院,，但辦理備案時(shí)未按要求上傳相關(guān)病歷材料，導(dǎo)致備案生效時(shí)間在入院時(shí)間之后,，參保人員可重新提交備案申請,，并補(bǔ)傳相關(guān)病歷材料，后臺人員會為其調(diào)整備案生效時(shí)間至入院當(dāng)天,。對于未按規(guī)定辦理備案,，在異地發(fā)生不屬于急救和搶救的醫(yī)療費(fèi)用按照以下辦法處理：城鄉(xiāng)居民參保人未經(jīng)確認(rèn)的異地就醫(yī)住院、門特費(fèi)用,，統(tǒng)籌基金按35%比例支付,，相應(yīng)的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。普通門診醫(yī)療費(fèi)用不予支付,。住院費(fèi)用報(bào)銷,、門診費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行“線上預(yù)審+郵寄辦結(jié)”服務(wù)模式，申請人通過線上進(jìn)行業(yè)務(wù)申請,，經(jīng)預(yù)審符合辦理?xiàng)l件的,，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)送短信告知郵政EMS郵寄方式,，申請人可將紙質(zhì)資料郵寄至指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦結(jié)業(yè)務(wù)；如不便郵寄辦理的,，申請人可預(yù)約到服務(wù)大廳窗口辦結(jié),。“線上辦事”途徑：（一）廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)登錄廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（http://www.gdzwfw.gov.cn/）,直接輸入事項(xiàng)名稱進(jìn)行檢索(如：住院費(fèi)用報(bào)銷,、門診費(fèi)用報(bào)銷),，或選擇“廣州市——市醫(yī)保局”路徑進(jìn)入廣州市醫(yī)保局政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)辦理頁面，點(diǎn)擊“立即辦理”,，根據(jù)業(yè)務(wù)提示填報(bào)和上傳資料完成辦理,。（二）穗好辦APP：登錄穗好辦APP，直接輸入事項(xiàng)名稱進(jìn)行檢索(如：住院費(fèi)用報(bào)銷,、門診費(fèi)用報(bào)銷),，或通過選擇“辦事——醫(yī)保”路徑,，即可點(diǎn)擊相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行辦理,。以上內(nèi)容僅供參考，具體以醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核為準(zhǔn),。 | ||
| 答復(fù)時(shí)間 | 2023-02-21 14:53:02 | ||
| 回復(fù)附件 | |||
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