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2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保征繳【常見問題答疑】

發(fā)表時間:2022-02-28 15:59:54 信息來源:本網(wǎng) 瀏覽量: -
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  一、我已經(jīng)參加了2021年度的廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,,今年還需要重新辦理2022年度的參保登記手續(xù)嗎,?

  對于已經(jīng)參加過2021年度廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員來說,無需重新辦理參保登記手續(xù),,系統(tǒng)自動續(xù)保參加2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,。

  舉例,周女士的女兒去年上幼兒園的時候在街道(鎮(zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,,今年小孩上小學(xué)一年級了,。如果需要繼續(xù)參加2022年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,,不需要再去學(xué)校或者街道(鎮(zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理重新參保登記手續(xù),,只需要在已申報的扣費(fèi)銀行賬戶內(nèi)留足金額,,系統(tǒng)將自動為她的孩子續(xù)保。

  二,、各類人群怎么辦理參保登記手續(xù),?

  已參加2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員無需重新辦理參保登記手續(xù),系統(tǒng)自動延續(xù)參加2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,。已辦理停保手續(xù)或未參保的人員則需按相應(yīng)的參保渠道重新辦理參保登記手續(xù),。

  (一)集體經(jīng)濟(jì)組織(或村民委員會)的城鄉(xiāng)居民(含中小學(xué)生,,不含大中專學(xué)生,,下同),以戶為單位由集體經(jīng)濟(jì)組織(或村民委員會)統(tǒng)一到所屬街道(鎮(zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù),。

 ?。ǘ┓厢t(yī)療救助金資助參保條件的困難人員(大中專學(xué)生除外,下同),,由本人或代理人到戶籍所在街道(鎮(zhèn))政務(wù)中心辦理參保登記手續(xù),。

  (三)大中專學(xué)生(不含市管中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生,,下同)由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù),。屬于醫(yī)療救助金資助的人員,由所在學(xué)校統(tǒng)一到所屬區(qū)醫(yī)保分中心辦理參保登記手續(xù),。

 ?。ㄋ模┲行W(xué)生(含市管中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生,下同)及其他城鄉(xiāng)居民(含港澳臺居民)由本人或代理人通過“穗好辦”App或到戶籍所在地(本市居住地)街道(鎮(zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù),。

  三,、中小學(xué)生及其他城鄉(xiāng)居民(含港澳臺居民)到戶籍所在地(本市居住地)街道(鎮(zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場辦理參保登記需提供哪些材料?

 ?。ㄒ唬┚用駪艨诓荆ǜ郯呐_居民提供港澳臺居民居住證,、外國人提供護(hù)照)原件(戶口簿應(yīng)包括含戶主名字的首頁及參保人當(dāng)頁)。

 ?。ǘ稄V州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險參保登記申請表》(可通過“穗好辦”App“材料清單”頁面下載或在辦理現(xiàn)場領(lǐng)?。?/p>

 ?。ㄈ┲行W(xué)生還需提供《個人承諾書》(可通過“穗好辦”App“材料清單”頁面下載或在辦理現(xiàn)場領(lǐng)?。?/p>

  三,、今年全體中小學(xué)生需要通過個人銀行賬戶繳費(fèi),,那怎么綁定銀行賬戶嗎,?都需要到街道(鎮(zhèn))前臺辦理嗎?

  為方便群眾申報城鄉(xiāng)醫(yī)保銀行賬戶,,醫(yī)保部門在“穗好辦”APP開發(fā)“城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記”功能,,參保人可通過該功能核對、維護(hù)或變更扣費(fèi)賬戶信息及聯(lián)系方式,。參保人也可攜帶以下資料到戶籍所在地(或本市居住地)街道(鎮(zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)前臺辦理:

 ?。ㄒ唬﹨⒈H吮救擞行矸葑C(或社保卡)原件,;

 ?。ǘ┐k的還需提供代辦人有效身份證(或社保卡)原件,。

  四,、我已經(jīng)正常參加廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,但是我忘記了之前綁定了哪個銀行賬戶,,不知道往哪個銀行賬戶存錢,,怎么辦?

  尚未申報銀行繳費(fèi)賬戶或忘記提供了具體銀行賬戶信息的人員,,可通過“穗好辦”APP“城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記”功能核對,、維護(hù)或變更扣費(fèi)賬戶信息及聯(lián)系方式。

  五,、在校學(xué)生與其他城鄉(xiāng)居民的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致,,是不是所有中小學(xué)生都需要到街道(鎮(zhèn))公共服務(wù)機(jī)構(gòu)將人員身份調(diào)整為“中小學(xué)生”才可以按學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)?

  不需要,。為了讓數(shù)據(jù)跑路代替市民跑腿,醫(yī)保部門將于10月底向教育部門獲取中小學(xué)生學(xué)籍?dāng)?shù)據(jù)(職一數(shù)據(jù)將于11月中旬獲?。?,統(tǒng)一將確認(rèn)相關(guān)人員的學(xué)生身份后,再按學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)將數(shù)據(jù)發(fā)送稅務(wù)部門扣費(fèi),。

  六,、2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人需要繳費(fèi)多少?

  2022年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在校學(xué)生個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人363元,,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人842元,;其他參保人員個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人483元,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人722元,。

  七,、什么時間段可以進(jìn)行2022年度城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)?

  參保繳費(fèi)工作已于2021年9月1日正式啟動,,征繳期將持續(xù)至2022年1月30日,,除符合中途參保條件的情況外,,因個人原因未按時參保繳費(fèi)的,2022年度中途不予補(bǔ)繳,。

  八,、我是學(xué)生家長,我已為我的小孩申報了個人銀行賬戶,,好像還沒有扣費(fèi),,什么時候才扣費(fèi)呢?

  前面提到,,醫(yī)保部門在10月份向教育部門獲取到中小學(xué)新生學(xué)籍?dāng)?shù)據(jù),,需將學(xué)籍?dāng)?shù)據(jù)與系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行對碰處理。由于數(shù)據(jù)量較大,,需分批進(jìn)行扣費(fèi),,醫(yī)保部門將盡快把數(shù)據(jù)發(fā)送稅務(wù)部門扣費(fèi)。請各家長在所申報的個人銀行賬戶中備足余額,,耐心等待扣費(fèi),,可于11月留意本人銀行賬戶扣費(fèi)情況。

  九,、我已經(jīng)參加了廣州的職工醫(yī)保,,或我已經(jīng)在老家參加了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合等),,還可以參加廣州的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保嗎?

  已參加本市職工醫(yī)保的人員如需參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,,應(yīng)先到所屬稅務(wù)部門辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)后,,再辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。已參加其它統(tǒng)籌地區(qū)社會醫(yī)療保險的人員,,如確認(rèn)屬在廣州參保的,,應(yīng)按參保地規(guī)定辦理停保減員手續(xù)后,再辦理廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記手續(xù),。

  十,、我已經(jīng)參加了廣州的職工醫(yī)保,或我已經(jīng)在老家參加了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(含職工醫(yī)保,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合等),還可以參加廣州的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保嗎,?

  已參加本市職工醫(yī)保的人員如需參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,,應(yīng)先到所屬稅務(wù)部門辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)后,再辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記手續(xù),。已參加其它統(tǒng)籌地區(qū)社會醫(yī)療保險的人員,,如確認(rèn)屬在廣州參保的,,應(yīng)按參保地規(guī)定辦理停保減員手續(xù)后,再辦理廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記手續(xù),。

  十一,、市民可以通過什么渠道確認(rèn)自己或家人有沒有成功參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?

  廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人可通過“穗好辦”APP城鄉(xiāng)居民個人參保狀態(tài)查詢功能,,查詢本人或他人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保情況,。查詢到下年度參保信息但未繳費(fèi)到賬的中小學(xué)生及其他城鄉(xiāng)居民(大中專學(xué)生、集體經(jīng)濟(jì)組織居民等由單位代收代繳人員除外),,請?jiān)阢y行賬戶中備足款項(xiàng)等待扣費(fèi),;未查詢到下年度參保信息的人員可按規(guī)定辦理參保登記手續(xù),具體操作指引如下:

  1,、進(jìn)入應(yīng)用商店,,下載安裝“穗好辦”APP。首頁搜索欄輸入“城鄉(xiāng)居民個人參保狀態(tài)查詢”或點(diǎn)擊“辦事——醫(yī)保(更多)——其他服務(wù)——城鄉(xiāng)居民個人參保狀態(tài)查詢”,,進(jìn)入查詢界面,。2、實(shí)名登錄,。3,、填寫姓名、證件類型,、證件號碼,、參保年度。4,、如參保人存在對應(yīng)年度參保信息,,系統(tǒng)直接顯示其參保狀態(tài)、扣費(fèi)銀行賬戶信息,、應(yīng)繳金額,、繳費(fèi)狀態(tài)等信息。如參保人不存在對應(yīng)年度參保信息,,系統(tǒng)提示“未查到對應(yīng)年度參保信息”,,參保人可按規(guī)定通過“城鄉(xiāng)居民參保登記”功能提交申請,。

 ?。?)繳費(fèi)狀態(tài)顯示“已到帳”,代表該參保人已成功繳納2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi),。(2)繳費(fèi)狀態(tài)顯示“已發(fā)送稅務(wù)”,,代表數(shù)據(jù)已成功發(fā)送至稅務(wù)系統(tǒng),請指引參保人備足款項(xiàng)等待稅務(wù)機(jī)關(guān)扣費(fèi)或者自行上“粵省事”繳費(fèi),。(3)繳費(fèi)狀態(tài)顯示“未到賬”的,,此數(shù)據(jù)醫(yī)保中心每天都會將數(shù)據(jù)發(fā)送至稅務(wù)系統(tǒng),。請指引參保人備足款項(xiàng)等待稅務(wù)機(jī)關(guān)扣費(fèi)或第二天上“粵省事”繳費(fèi)。(4)繳費(fèi)狀態(tài)顯示“待學(xué)校確認(rèn)”的,,如學(xué)生為大中專院校學(xué)生,,學(xué)生將醫(yī)保費(fèi)交至學(xué)校,等待所在學(xué)校進(jìn)行繳費(fèi)確認(rèn)即可,;如學(xué)生為非大中專院校在校學(xué)生,,相關(guān)名單醫(yī)保部門已發(fā)至教育部門確認(rèn),待教育部門確認(rèn)完畢后,,醫(yī)保部門再將數(shù)據(jù)發(fā)送至稅務(wù)部門扣費(fèi),,預(yù)計(jì)12月中旬處理完畢。

  十二,、新出生嬰兒參保時限及享受待遇的相關(guān)規(guī)定

  根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省財(cái)政廳關(guān)于建立廣東省醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施方案》(粵醫(yī)保規(guī)(2022)3號)(2022年3月1日起實(shí)施)“新生兒可于出生6個月內(nèi)在戶籍地或居住地參加居民醫(yī)保,,其出生到參保前所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用給予支付……”及《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險辦法的通知》(穗府辦規(guī)〔2021〕14號)(2021年10月14日起實(shí)施)的相關(guān)規(guī)定:

  (一)參保時限:

  新生兒在出生6個月內(nèi)(從出生次月起算)參保繳費(fèi)的,,可按規(guī)定追溯至出生之日起的醫(yī)保待遇,。

  (二)跨年度參保情形待遇判斷:

  1,、10月14日(含)之后出生的新出生嬰兒從出生到辦理參保登記時跨兩個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度的,,在出生6個月內(nèi)(從出生次月起算)按時繳納出生當(dāng)年及出生次年社會醫(yī)療保險費(fèi)的,可按規(guī)定追溯至出生之日起的醫(yī)保待遇,;在出生6個月內(nèi)(從出生次月起算)參保繳費(fèi)但只繳納出生次年社會醫(yī)療保險費(fèi)的,,自出生次年1月1日起開始享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

  2,、10月14日(不含)之前出生的新出生嬰兒從出生到辦理參保登記時跨兩個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度的,,在出生次月起6個月內(nèi)按時繳納出生當(dāng)年及出生次年社會醫(yī)療保險費(fèi)的,可按規(guī)定追溯至出生之日起的醫(yī)保待遇,;在出生次月起6個月內(nèi)參保繳費(fèi)但只繳納出生次年社會醫(yī)療保險費(fèi)的,,自繳費(fèi)到賬次月起開始享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

  十三,、市民反映通過“穗好辦”APP無法上傳個人承諾書,,怎么辦?

  業(yè)務(wù)類型選擇“9月1日至12月20日以個人身份參保人員辦理下年度參保手續(xù)(其余時間申請無效)”的情況下,,請確認(rèn)參保人本人是否為中小學(xué)生身份,。如是,則提醒其需手動修改“人員身份”為“中小學(xué)生”,,方需上傳《個人承諾書》,;如否,則回復(fù)市民無需上傳承諾書。

  十四,、我在“穗好辦”APP提交城鄉(xiāng)居民參保申請后,,醫(yī)保部門審核反饋:我已在外地參保,無法在廣州辦理參保登記手續(xù),。但是我沒有印象在外地參加過醫(yī)保,,怎么回事?

  目前廣東全省統(tǒng)一使用國家醫(yī)保平臺,,在省內(nèi)其他城市正常參保的人員,,國家醫(yī)保平臺會自動攔截在廣州辦理城鄉(xiāng)居民參保登記手續(xù)。現(xiàn)國家醫(yī)保平臺顯示您確在其他城市正常參保,,如您需確認(rèn)本人在外地參保情況,,請與原戶籍地或原常住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(非廣州地區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))確認(rèn)您在其他地區(qū)的參保情況,并按原參保地規(guī)定辦理停保手續(xù),,再來辦理廣州市城鄉(xiāng)居民參保登記手續(xù),。

  十五、近日收到提醒繳費(fèi)的短信通知,,但是前不久我的銀行賬戶顯示已經(jīng)扣費(fèi)了,,怎么回事?

  由于稅務(wù)部門扣費(fèi)與數(shù)據(jù)回盤到醫(yī)保系統(tǒng)存在時間差,,如參保人確認(rèn)銀行賬戶已扣取醫(yī)保費(fèi)(一家?guī)卓谟猛粋€銀行賬戶扣費(fèi)的需注意扣費(fèi)筆數(shù)是否與參保人數(shù)一致),,可忽略此短信。

  十六,、近日收到提醒繳費(fèi)的短信通知,,但是短信內(nèi)容里的姓名不是本人(或本人家屬),怎么回事,?

  此種情況有多種原因,,一是有參保人原來曾在省內(nèi)其他城市參保預(yù)留了此聯(lián)系方式,現(xiàn)全省統(tǒng)一使用國家醫(yī)保平臺辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),,一人僅能有一套基本信息,,所以使用了參保人在其他城市參保的手機(jī)號碼;二是前期參保人在廣州參保的數(shù)據(jù)采集不準(zhǔn)確,。

  1,、如市民或市民家屬未參加廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,可忽略此短信,。

  2,、如市民或市民家屬確實(shí)參加了廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,請確認(rèn)是否有收到關(guān)于本人或家屬的短信提醒通知,。如無,,請市民通過“穗好辦”APP城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記功能查詢本人或家屬的參保聯(lián)系方式是否準(zhǔn)確,如不準(zhǔn)確,,請?zhí)顚懻_聯(lián)系方式后,,提交修正本人或家屬聯(lián)系方式,確保市民可接收本人或家屬的短信提醒通知,。

  十七,、關(guān)于大中專學(xué)生參保的相關(guān)問題

  (一)系統(tǒng)規(guī)則及各種情況對應(yīng)處理方式如下:

  1,、對于已在省內(nèi)其他地市正常參保且同一醫(yī)保年度不存在到賬臺賬的大中專學(xué)生:

 ?。?)如原參保地存在未成功繳費(fèi)臺賬,系統(tǒng)自動核銷原有臺賬,,將其原參保地的參保關(guān)系置為停保狀態(tài),,并在新統(tǒng)籌區(qū)生成參保信息及繳費(fèi)臺賬。參保成功后,,請學(xué)校盡快繳費(fèi)確認(rèn),。

  (2)如原參保地的未繳費(fèi)臺賬已發(fā)送到稅務(wù),,系統(tǒng)自動發(fā)起作廢已發(fā)送稅務(wù)的繳費(fèi)數(shù)據(jù),,并提示“2022年度應(yīng)征繳費(fèi)作廢在途中,暫無法參?!?。因作廢結(jié)果非實(shí)時返回,此情形待第二天再重新導(dǎo)入,。

  2,、對于已在省內(nèi)其他地市正常參保且同一醫(yī)保年度存在到賬臺賬的大中專學(xué)生,系統(tǒng)提示“已在XXX統(tǒng)籌區(qū)繳費(fèi),,參保失敗”,。此情形暫無法在廣州參保繳費(fèi),建議學(xué)生申請?jiān)瓍⒈5赝速M(fèi)手續(xù)后,,在廣州辦理參保繳費(fèi),。

  (二)系統(tǒng)規(guī)則為一人僅可在一個地市有繳費(fèi)到賬信息,,先繳先得,。請學(xué)校盡快將符合參保情況的人員導(dǎo)入系統(tǒng),并盡快進(jìn)行繳費(fèi)確認(rèn),。如有問題,,及時反饋。

 ?。ㄈ﹪壹笆∠嚓P(guān)政策規(guī)定大中專學(xué)生應(yīng)在學(xué)籍地參保,。如學(xué)生在非學(xué)籍地繳費(fèi)到賬,應(yīng)申請退費(fèi)后到學(xué)籍地參保繳費(fèi),對于此類情況,,學(xué)校應(yīng)予以正確引導(dǎo),。

  十八、關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳參保繳費(fèi)時間延期

  為做好2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的征繳工作,,充分保障我市居民享受基本醫(yī)保待遇,,切實(shí)回應(yīng)人民群眾關(guān)切,現(xiàn)決定延長2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時間至2022年1月30日,,在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費(fèi)的,,從2022年1月1日其享受2022年度廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。2022年1月30日之后,,符合年度中途參保條件人員的參保繳費(fèi)及待遇標(biāo)準(zhǔn)按《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險辦法的通知(穗府辦規(guī)〔2021〕14號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。

  十九、外地已參保人員應(yīng)盡快辦理外地停保手續(xù)

  按照規(guī)定,,在校學(xué)生需在學(xué)籍地參保繳費(fèi),。因在外地已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保導(dǎo)致無法在廣州辦理參保手續(xù)的學(xué)生及其他人員,請盡快通過“粵醫(yī)?!毙〕绦蜣k理原參保地居民醫(yī)保停保手續(xù),,再按相應(yīng)渠道辦理廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù)。(不含跨省人員)

  辦理外地停保路徑:“粵醫(yī)?!毙〕绦?業(yè)務(wù)辦理-居民醫(yī)保停保,。

  二十、關(guān)于城鄉(xiāng)居民個人參保狀態(tài)查詢功能無法正常使用問題的答復(fù)口徑

  因國家醫(yī)保平臺與“穗好辦”app對接有調(diào)整,,現(xiàn)"穗好辦”app城鄉(xiāng)居民個人參保狀態(tài)查詢功能無法正常使用,,預(yù)計(jì)2月17日(周四)晚發(fā)布程序。請指引市民2月18日(周五)后再進(jìn)行查詢,。

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