1.社保基金中心調(diào)整失業(yè)金發(fā)放時間以及失業(yè)保險(xiǎn)基金繳納醫(yī)保費(fèi)的時間后,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過數(shù)據(jù)共享方式保障失業(yè)人員計(jì)發(fā)失業(yè)待遇期間就醫(yī)待遇不受影響,但醫(yī)保個人賬戶注資將調(diào)整至失業(yè)金發(fā)放的次月?lián)芨丁H缫驍?shù)據(jù)交互原因?qū)е虏糠中略鲱I(lǐng)取失業(yè)待遇人員的醫(yī)保待遇不正常,失業(yè)人員可憑社保經(jīng)辦部門核定的失業(yè)待遇申領(lǐng)材料到各醫(yī)保分中心或在廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)申請開通醫(yī)保待遇。
例如:11月申請失業(yè)保險(xiǎn)金并審核通過可以計(jì)發(fā)11-12月的失業(yè)待遇,社保經(jīng)辦部門將信息共享到醫(yī)保中心后,失業(yè)人員11-12月可享受醫(yī)保待遇(失業(yè)保險(xiǎn)基金補(bǔ)繳成功后,11月1日后如發(fā)生就醫(yī)費(fèi)用,可后續(xù)進(jìn)行補(bǔ)記賬或零星報(bào)銷。)。按照新規(guī)定社保部門在12月10日發(fā)放11月的失業(yè)金并為失業(yè)人員補(bǔ)繳11月的醫(yī)保費(fèi),醫(yī)保中心將在1月劃撥所屬期為11月的個人賬戶注資。社保部門在1月10日發(fā)放12月的失業(yè)金并為失業(yè)人員補(bǔ)繳12月的醫(yī)保費(fèi),醫(yī)保中心將在2月劃撥所屬期為12月的個人賬戶注資。
2.如失業(yè)人員與用人單位解除勞動關(guān)系后,在其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的上月已由用人單位繳納職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和職工重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的失業(yè)人員。根據(jù)《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第十二條規(guī)定:“按時足額繳納職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員,從繳費(fèi)次月開始享受相應(yīng)的職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員按照規(guī)定從領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的當(dāng)月開始享受相應(yīng)的職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇”的相關(guān)規(guī)定,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的當(dāng)月存在醫(yī)保待遇重復(fù)的情況。對于此類失業(yè)人員可在其停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的次月按規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)和職工重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助待遇。