點(diǎn)擊查看原文：廣州市天河區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)廣州市天河區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理辦法的通知

音頻解讀

　　為進(jìn)一步優(yōu)化提升我區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作，保障老年人合法權(quán)益，根據(jù)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》《廣州市養(yǎng)老服務(wù)條例》《廣州市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《市新辦法》）等有關(guān)規(guī)定，天河區(qū)民政局作為牽頭單位，起草了《廣州市天河區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱新《辦法》）。現(xiàn)就有關(guān)情況介紹如下：

　　一、修訂背景和依據(jù)

　　2017年11月19日，《廣州市天河區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)廣州市天河區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法的通知》（穗天府辦規(guī)〔2017〕8號(hào)，以下簡(jiǎn)稱舊《辦法》））印發(fā)實(shí)施，有效期5年。

　　（一）養(yǎng)老服務(wù)政策的變化調(diào)整。近年來，國(guó)家實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略，修訂了《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》，陸續(xù)出臺(tái)了《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》（2021年11月18日）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》、《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》等政策文件。2021年廣州市又先后出臺(tái)《廣州市養(yǎng)老服務(wù)條例》、《關(guān)于推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的實(shí)施意見》、《廣州市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃》等系列文件，對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)做出新規(guī)劃和新要求。為此需要對(duì)舊《辦法》內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，使其與現(xiàn)行政策法規(guī)相銜接。

　　（二）《市新辦法》的印發(fā)實(shí)施。2022年9月，廣州市人民政府辦公廳印發(fā)實(shí)施《廣州市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》，對(duì)各級(jí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)要求、運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)作了調(diào)整，新增了服務(wù)獎(jiǎng)補(bǔ)經(jīng)費(fèi)、星級(jí)評(píng)定補(bǔ)貼和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)貼等內(nèi)容，并要求各區(qū)自行制定建設(shè)補(bǔ)貼和租金補(bǔ)貼等標(biāo)準(zhǔn)。我區(qū)2017年印發(fā)實(shí)施的《廣州市天河區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱“舊《辦法》”）的主要制定依據(jù)是《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《市舊辦法》），現(xiàn)《市舊辦法》已過期，為貫徹落實(shí)《市新辦法》的有關(guān)要求，保持市、區(qū)政策的一致，需重新制定新《辦法》。

　　二、制定依據(jù)

　　1.中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法；

　　2.中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見（2021年11月18日）；

　　3.國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見（國(guó)辦發(fā)〔2019〕5號(hào)）；

　　4.廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例；

　　5.廣州市養(yǎng)老服務(wù)條例；

　　6.中共廣州市委辦公廳 廣州市人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的實(shí)施意見》的通知（穗辦〔2021〕6號(hào)）；

　　7.廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃的通知（穗府辦〔2021〕7號(hào)）；

　　8.廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理辦法的通知（穗府辦規(guī)〔2022〕13號(hào)）；

　　9.中共廣州市委全面深化改革委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《廣州市街鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心（頤康中心）建設(shè)提升三年行動(dòng)方案（2021-2023年）》的通知（穗改委發(fā)〔2020〕14號(hào)）；

　　10.廣州市民政局 廣州市財(cái)政局 廣州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《廣州市老年人助餐配餐服務(wù)管理辦法》的通知（穗民規(guī)字〔2020〕15號(hào)）；

　　11.廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》的通知（穗府辦規(guī)〔2020〕24號(hào)）；

　　12.廣州市民政局關(guān)于進(jìn)一步明確村居頤康服務(wù)站建設(shè)管理有關(guān)事項(xiàng)的通知。

　　三、新《辦法》主要內(nèi)容

　　新《辦法》共分為8章、56條。

　　（一）總則。明確居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的立法依據(jù)、適用范圍、總體要求、有關(guān)單位職責(zé)和經(jīng)費(fèi)保障。

　　（二）服務(wù)設(shè)施。明確了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的布局規(guī)劃、建設(shè)主體、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼、扶持政策、用途轉(zhuǎn)變程序、鼓勵(lì)社會(huì)參與等方面的規(guī)定。

　　（三）服務(wù)供給。對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)內(nèi)容、養(yǎng)老服務(wù)向?qū)А⒀苍L制度、服務(wù)流程、信息共享等作出具體規(guī)定。

　　（四）服務(wù)資助。對(duì)政府資助對(duì)象、資助標(biāo)準(zhǔn)、資助政策銜接、資助程序、資金保障等作出具體規(guī)定，并就人戶分離或偏遠(yuǎn)地區(qū)的服務(wù)要求進(jìn)行細(xì)化。

　　（五）助餐配餐。對(duì)老年人助餐配餐的服務(wù)形式、服務(wù)對(duì)象、午餐餐標(biāo)、申請(qǐng)流程、就餐補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等作出具體規(guī)定。

　　（六）服務(wù)獎(jiǎng)補(bǔ)。明確了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)貼、星級(jí)評(píng)定補(bǔ)貼、人才補(bǔ)貼等服務(wù)獎(jiǎng)補(bǔ)的獎(jiǎng)補(bǔ)對(duì)象、獎(jiǎng)補(bǔ)條件、獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)補(bǔ)程序、申請(qǐng)審核流程等具體要求。

　　（七）監(jiān)督管理。明確了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的信息化管理、監(jiān)管機(jī)制、服務(wù)評(píng)估、評(píng)估流程、資金管理的要求，細(xì)化了監(jiān)管職責(zé)和責(zé)任追究措施。

　　（八）附則。解釋相關(guān)定義，并明確相關(guān)規(guī)定。

　　四、調(diào)整內(nèi)容及創(chuàng)新點(diǎn)

　　（一）明確服務(wù)和資助范圍，統(tǒng)籌財(cái)政資金投入。為避免財(cái)政重復(fù)投入，新《辦法》明確入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人不納入居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)范圍；將經(jīng)濟(jì)困難和照護(hù)亟需的老年人納入服務(wù)資助范圍，對(duì)重度失能老年人群給予特別關(guān)注；明確養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和分散供養(yǎng)特困人員生活照料護(hù)理補(bǔ)貼、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)補(bǔ)貼等補(bǔ)貼制度銜接問題。將近年來我市探索創(chuàng)新的助餐配餐、適老化改造、家庭養(yǎng)老床位、支持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)等政策納入新《辦法》統(tǒng)籌規(guī)范，解決政策碎片化問題。（第四、二十四、二十六、二十七、三十三至三十九、四十一、四十二條）

　　（二）優(yōu)化設(shè)施建設(shè)要求，完善三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。對(duì)服務(wù)設(shè)施實(shí)行分級(jí)分類管理和服務(wù)評(píng)估，讓老年人就近、就便獲得服務(wù)。按照推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)要求，充分整合原有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能，分級(jí)設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施：在區(qū)層面獨(dú)立設(shè)置區(qū)級(jí)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，在街道層面打造街道級(jí)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心（頤康中心）、在社區(qū)層面建設(shè)頤康服務(wù)站，并明確各級(jí)設(shè)施的名稱、功能定位、面積、建設(shè)要求等。（第十、十二、五十五條）

　　（三）加大扶持力度，支持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)。一是增加建設(shè)、租金補(bǔ)貼。明確區(qū)民政局、街道辦事處是區(qū)、街、社區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)主體。允許自行建設(shè)存在困難的，可與社會(huì)力量共建，但應(yīng)給予相應(yīng)建設(shè)、租金補(bǔ)貼，所需資金由區(qū)財(cái)政承擔(dān)，減輕服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。二是優(yōu)化資助方式。將舊《辦法》運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)適當(dāng)調(diào)劑用作新增的“服務(wù)獎(jiǎng)補(bǔ)”，并將其與服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)評(píng)估結(jié)果掛鉤，引導(dǎo)社會(huì)力量積極提升服務(wù)質(zhì)量；三是增設(shè)星級(jí)評(píng)定補(bǔ)貼和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)貼，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)組織提升服務(wù)質(zhì)量，激活服務(wù)市場(chǎng)；積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，滿足老年人的醫(yī)療服務(wù)需求。四是增設(shè)從業(yè)人員補(bǔ)貼制度。明確養(yǎng)老服務(wù)一線從業(yè)人員可按規(guī)定享受就業(yè)補(bǔ)貼和崗位補(bǔ)貼，穩(wěn)定服務(wù)隊(duì)伍。（第十一、十三、四十至四十二、四十四、四十六、四十七條）

　　五、新《辦法》關(guān)鍵信息

　　（一）服務(wù)對(duì)象及服務(wù)項(xiàng)目

　　服務(wù)對(duì)象：居住在本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)有需求的60周歲及以上居家老年人。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人不納入居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象范圍。

　　服務(wù)項(xiàng)目：依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為本區(qū)常住老年人提供養(yǎng)老服務(wù)向?qū)А⒅团洳汀⑸钫樟稀⒍ㄆ谘苍L、輔具租賃、平安通、家庭照護(hù)培訓(xùn)、文體教育、居家適老化改造、家庭養(yǎng)老床位、日間托管、臨時(shí)托養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)、康復(fù)護(hù)理等基本養(yǎng)老服務(wù)，重點(diǎn)為有需求的失能、失智老年人提供服務(wù)。服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)本市基本養(yǎng)老服務(wù)清單進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

　　（二）服務(wù)申請(qǐng)

　　居家老年人或其委托人可以通過廣州市為老服務(wù)綜合平臺(tái)提出居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)申請(qǐng)，選擇服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)機(jī)構(gòu)，并與服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)內(nèi)容、時(shí)間、形式、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)方式、雙方權(quán)利義務(wù)和服務(wù)終止情形等。線上申請(qǐng)困難的，可以到街道（鎮(zhèn)）政務(wù)服務(wù)中心、街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心（頤康中心）或者社區(qū)頤康服務(wù)站提出申請(qǐng)，相關(guān)單位應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

　　（三）服務(wù)資助

　　具有本區(qū)戶籍且符合以下情形之一的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象可申請(qǐng)服務(wù)資助：

　　（一）第一類資助對(duì)象

　　1.分散供養(yǎng)特困人員；

　　2.最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭、享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象等3類人員中失能的；

　　3.最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭、享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象、80周歲及以上的老年人等4類人員中獨(dú)居或者僅與持證重度殘疾子女共同居住的；

　　4.曾獲市級(jí)及以上勞動(dòng)模范榮譽(yù)稱號(hào)中失能的；

　　5.100周歲及以上的；

　　6.計(jì)劃生育特殊家庭老年人。

　　（二）第二類資助對(duì)象

　　符合以下條件之一的經(jīng)濟(jì)困難且失能（失智）的老年人：

　　1.80周歲及以上的；

　　2.純老家庭（含孤寡、獨(dú)居、農(nóng)村留守）人員。

　　（三）第三類資助對(duì)象

　　70周歲-79周歲的獨(dú)居或者僅與持證重度殘疾子女共同居住的。

　　第一類資助對(duì)象每人每月400元，第二類資助對(duì)象每人每月200元，第三類資助對(duì)象每人每月200元。經(jīng)評(píng)估為重度失能的，每人每月增加護(hù)理資助200元。

　　同時(shí)符合兩項(xiàng)及以上標(biāo)準(zhǔn)的，按照較高資助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　六、相關(guān)利企惠民措施

　　（一）服務(wù)設(shè)施建設(shè)與補(bǔ)貼：新《辦法》明確了區(qū)民政局和街道辦事處作為服務(wù)設(shè)施的建設(shè)主體，并對(duì)社會(huì)力量參與建設(shè)提供建設(shè)補(bǔ)貼和租金補(bǔ)貼，減輕了服務(wù)機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)。

　　(二）服務(wù)供給與資助：新《辦法》規(guī)定了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基本內(nèi)容，包括養(yǎng)老服務(wù)向?qū)А⒅团洳汀⑸钫樟稀⑽捏w教育、康復(fù)護(hù)理等，并重點(diǎn)為有需求的失能、失智老年人提供服務(wù)。同時(shí)，明確了服務(wù)資助對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)，確保經(jīng)濟(jì)困難和照護(hù)亟需的老年人得到必要支持。

　　（三）服務(wù)獎(jiǎng)補(bǔ)政策：新《辦法》增設(shè)了服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)、星級(jí)評(píng)定補(bǔ)貼、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)貼以及從業(yè)人員就業(yè)補(bǔ)貼和崗位補(bǔ)貼，激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)組織提升服務(wù)質(zhì)量，激活服務(wù)市場(chǎng)，促進(jìn)人員隊(duì)伍穩(wěn)定。

　　（四）監(jiān)督管理與信息共享：新《辦法》強(qiáng)調(diào)了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的信息化管理和監(jiān)管機(jī)制，通過廣州市為老服務(wù)綜合平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息共享，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

　　七、前后政策差異對(duì)比

　　（一）框架結(jié)構(gòu)有調(diào)整。舊《辦法》共七章四十一條，包括總則、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)供給、服務(wù)評(píng)估、服務(wù)資助、監(jiān)督管理和附件等內(nèi)容；新《辦法》共七章四十六條，包括總則、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)供給、服務(wù)資助、服務(wù)獎(jiǎng)補(bǔ)、監(jiān)督管理、附則等，刪除了工作原則、服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)條件（準(zhǔn)入）、服務(wù)禁止情形、老年人評(píng)估等內(nèi)容，新增了相關(guān)職能部門職責(zé)、設(shè)施布局總體要求、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)、各項(xiàng)補(bǔ)貼、協(xié)議履約責(zé)任等內(nèi)容。

　　（二）服務(wù)設(shè)施有調(diào)整。舊《辦法》中區(qū)、街、社區(qū)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施名稱分別為區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)、街道居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺(tái)和社區(qū)星光老年之家，新《辦法》中三級(jí)服務(wù)設(shè)施分別改為區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心、街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心（頤康中心）和社區(qū)頤康服務(wù)站，每一級(jí)服務(wù)設(shè)備的設(shè)置要求、服務(wù)功能均有所變化。

　　（三）服務(wù)資助有調(diào)整。為切實(shí)保障失能（失智）困難老年人的服務(wù)需求，將第二類服務(wù)資助對(duì)象的資助條件由原來的“本人月養(yǎng)老金低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)，且自愿負(fù)擔(dān)一半費(fèi)用的老年人”的調(diào)整為“經(jīng)濟(jì)困難且失能（失智）的老年人”，并且提高了第二類、第三類重度失能老年人的資助標(biāo)準(zhǔn)，每月增加了200元的護(hù)理資助。

　　（四）服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)有調(diào)整。舊《辦法》中只要年度評(píng)估合格即可取得全額運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)。為激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)組織不斷提升服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)水平，新《辦法》將原來區(qū)級(jí)和街道級(jí)服務(wù)設(shè)施的運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)分成運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)和服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)兩部分，在確保基本運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)的前提下，根據(jù)年度評(píng)估結(jié)果給予運(yùn)營(yíng)服務(wù)機(jī)構(gòu)不同等級(jí)的服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)，并新增了社區(qū)級(jí)服務(wù)設(shè)施的服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)。

　　八、起草過程及意見征集情況

　　區(qū)民政局自2022年10月起啟動(dòng)新《辦法》起草工作。首先開展舊《辦法》的實(shí)施情況評(píng)估工作，評(píng)估內(nèi)容包括政策的合法性、合理性、協(xié)調(diào)性、操作性及實(shí)施效果等方面，形成了《關(guān)于<廣州市天河區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法>的實(shí)施情況評(píng)估報(bào)告》。起草過程中，嚴(yán)格按照規(guī)范性文件編制規(guī)定，完成專家論證、公眾參與、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、廉政風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、部門合法性審查、部門集體討論決策等工作。

　　2023年5月4日區(qū)民政局第一次征求區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、各街道辦事處等33個(gè)單位的意見，共收到7個(gè)單位提出的13條意見，采納10條，不采納3條，已溝通達(dá)成一致意見。

　　2023年6月25日區(qū)民政局再次征求區(qū)發(fā)改局、區(qū)財(cái)政局、各街道辦事處等31個(gè)單位意見，共收到3個(gè)單位提出的4條意見，采納2條，不采納2條，已溝通達(dá)成一致意見。

　　2023年7月13日至7月22日，在廣州市天河區(qū)門戶網(wǎng)站上公開征求社會(huì)公眾意見，收到1條意見建議，采納1條。

　　九、解釋部門和咨詢電話

　　如對(duì)新《辦法》有疑問，可以在辦公時(shí)間（星期一至星期五，上午9:00-12:00，下午14:00-18:00，節(jié)假日除外）撥打政策解讀電話020-37127142向天河區(qū)民政局社會(huì)救助與福利科咨詢。如需咨詢居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，請(qǐng)撥打服務(wù)熱線：020-37127146。